徐泽已经开始为等下的考核做准备了,他通过病人捂着肚子的举动,可以看出,这个病人是主要症状是上腹痛;
而上腹痛最常见的原因,一般是胃部、肝胆、或者是胰腺的问题…还有少许是心脏的原因引起。
所以,徐泽早已经开始对这个病人进行了初步的检查,在他的命令下三极系统功能彩色B超,早已经开启。
虽然隔了两米的距离,但是在系统强悍的功能下,那个病人上腹部的情况,很快地便在灰暗的视界中,呈现在了徐泽面前。
看着病人那个稍稍有些肿胀的胆囊,还有胆囊里的那颗带着一些白色光焰的光点,徐泽已经可以肯定,这个病人主要是一个胆结石所引起的腹痛。
基本上已经确定了病因之后,虽然依稀记得一些关于胆结石中医方面的东西,但徐泽为了以防万一,立即通过了小刀的百科全书,对胆结石的中医诊断和治疗原则资料进行了搜索…
中医将胆结石分为:肝郁气滞型、湿热内蕴型、热毒炽盛型、血瘀内阻性……
治疗原则:1) 肝郁气滞型:疏肝解郁,理气止痛;2)湿热内蕴型:清热化湿。通里攻下;3)热毒炽盛型:清热解毒、通下泻火;4)….
看着这些资料,徐泽开始快速地与自己脑海中的资料进行复习和加深印象,这些可都是等下考核的时候必须要用的,现在必须加深印象和理解,如此方可减少出现错误的机会…
“杨立明…”随着郭老院长的言语,最后一个病人也上场了,上边的王老国手,这时脸色也开始稍稍地有些紧张了起来…
见得徐泽缓步走上前去,众位前辈都淡笑而且又带着一丝期待地着看着这个长相俊秀的年轻人,想要看看,这个主攻西医的学生,到底中医造诣如何?是否真有王老国手所说的那般让人惊艳?
徐泽这时心底有了些把握,所以倒是也能维持住如同首先一般的淡然自如,坐到诊桌旁,开始了熟悉的对病人进行检查的过程…
他现在已经基本上可以确定是什么病了,所以自然针对这个病人进行检查的话,那么做起检查来,自然是动作极为的流畅…
看着徐泽那熟练的问诊技巧以及诊察手法,虽然其中不少都偏向于西医的检查,但是从徐泽那准确而又娴熟地把脉的动作中,众前辈也还是看出这年轻人确实对中医诊病还是十分熟悉的,并非单只会西医,当下也都暗暗点头…
虽然众人见得徐泽表面上一脸的自信沉静,却是哪看得出徐泽现在心头的心焦之色,虽然徐泽已经确定了这个病人是胆结石,中医名称是胆石症,但是这中医除了这个胆石症可是还要辩证的,通过症状、脉象、舌苔等等,来确定治疗方法的不同…
徐泽对把脉的脉象虽然有些了解,但是平日里那里会真正用上这个,往日在家给人看病把脉,最多也就是做做样子而已,因为他根本不需要靠中药去治疗…
可现在可是考较真功夫的时候到了,他必须要判断出眼前的病人的脉象是什么,否者要是连这样重要的东西,也判断错误的话,那么这次肯定是百分百的不合格…
徐泽这时一边替病人把脉,一边回忆着刚才复习到关于胆结石的知识,胆结石的脉象只有几种,弦、弦数、弦滑、弦细还有弦涩…
这些脉象分别代表肝郁气滞型、湿热内蕴型、热毒炽盛型、血瘀内阻型等等…
可怜徐泽什么时候钻研过这样高深的脉象学,只是眼下却是没有退路,只能想尽办法来尽量摸清楚这到底是个什么脉象。
不过徐泽把脉把了许久,却是只把出一个弦脉来,到底是不是有数啊、滑啊之类的,他还真不肯定…
“小刀…这个你有什么法子没?”徐泽皱着眉头想了许久,终于无奈地朝着小刀求救了;不过他现在却是也没有把握,小刀作为一个未来的医疗辅助系统,到底会不会这玩意?
果然,小刀很郁闷地回答道:“这个…这个我资料库里没有相应的虚拟资料,单凭刚刚搜到的文字资料,我无法进行准确判断…”
听得小刀的言语,徐泽只得无奈地叹了口气,开始继续努力了…
这旁边正期待地看着的众位前辈,在一旁看得徐泽轻皱着眉头,把着病人的脉,许久没有放手的模样,这时也都知道,这个年轻人只怕是遇到难题了…
不过众人也都是暗暗轻叹,虽然眼前这年轻人中医理论研究的不错,但毕竟是搞西医的,哪里这能这般轻易将中医这最为难学的脉象学学懂?
而旁边几位已经过关的新秀们,这时也是一脸好奇和差异地看着徐泽,他们实在是有些想不明白了,眼前这位方才理论考试的时候表现可不错,但怎么会在这脉象上卡这么久?莫非他学中医,竟然连最紧要的脉象学也没有学通?还是这个病人的脉象确实古怪到难以判断的程度?
众新秀们有些怀疑,但是却又不敢真正认为是第一个原因,因为这每年仅仅一次,而且一次才数个名额的新秀考核可不是弄来玩的;这些前辈老师们,不对自己的弟子有足够的信心,那是决然不会轻易推荐前来参加这个考核的。
如果连脉象学都没有学通,那这教导的长辈老师,怎么可能让他来参加的?那么肯定是这个病人的脉象确实难以把握,所以眼前这个叫徐泽的新秀,才会如此迟疑…
众新秀们如此想到,当下也纷纷暗自庆幸,自己没有抽到这个病人,如果这个病人的脉象真这么难确定,那么自己这个考核,说不定就要出丑了…
可怜他们却是如此地为徐泽找理由,却是不知道,徐泽真是不太懂脉象学…所以才会如此难以决断…
而徐泽这皱着眉头想了许久,倒是还真被他想出了一个取巧的办法。
这个胆石症只有几个类型,而这几个类型都有自己独特的脉象和症状体征可以用来判断,既然自己没法确定脉象,那么也可以通过其他的症状体征来协助判断出这个病人是哪个类型。
只要弄清了类型,那么便只要答这个资料上记载的这种类型是哪种脉象,那么多半是不会错的…
所以徐泽很快地转了一个弯,开始避开脉象,来对这个病人进行类型分类的诊断…
这个病人除了上腹痛之外,还有口苦厌油,及发热表现;看他的舌苔稍稍有点黄,但是舌苔并不厚,那么这个舌苔应该是薄黄…
嗯…口苦厌油、发热,苔薄黄;并没有其他什么大便密结、舌苔黄腻的症状,和刚才小刀传过来资料一对比,最符合的是肝郁气滞型,其他几个类型都和这个有些区别...
应该是这个类型没错了,徐泽心头一喜,总算是确定了类型,而这个类型资料上记载脉象,就是一个弦…并没有什么滑啊、数啊之类的…那这下就简单了,直接答脉弦就是,应该不会错…
中医诊断和依据,以及治疗原则等等,在他完成类型辨别也就是辩证之后,便已经没有任何的问题了…只要根据那些标准资料答,自然不会出什么大问题…
徐泽正待站起来示意自己已经检查完毕,突然心头却是一惊,骤然想起,自己方才只顾着应付这个中医考核,却是忘记了西医方面,除了胆结石引起腹痛之外,还有其他病要进行辨别…
虽然已经可以确定这个病人有胆结石,也应该考虑这个病人是结石引起的腹痛,但是也不能百分百就保证,他没有其他什么疾病引起腹痛,比如说胃炎、胰腺炎等等…
—————五千字到,明儿继续————
。