第四百一十九章 独特的手术

囊逆切那？”丁俊才是想尽一切办法给苏弘文找麻烦。

    他说的也没错，苏弘文现在确实是先寻找胆囊动静脉跟胆总管，这跟普通的腹腔镜手术没任何区别。

    苏弘文直接道：“我之所以先找胆囊动静脉跟胆总管那是因为这是一台教学手术。不让他们搞明白怎么回事你们怎么学？”

    高胜利这时候有些不耐烦道：“丁俊才你能说少几句吗？”

    其他人也都瞪了一眼丁俊才，大家都是当医生的谁不想提高自己的手术技术，可现在丁俊才老捣乱，实在是招人烦。

    丁俊才被大家一瞪也知道自己犯了众怒，一时间也不敢在说什么。

    这时候苏弘文道：“以后遇到这种小胆囊，最开始只要根据我说的利用粘连来确定胆囊动静脉、胆总管所在位置的办法就可以很快找到这些我们必须要结扎的东西。然后你们就可以放心大胆的游离其他粘连，先把胆囊游离下来在说，最后结扎这些东西，这也就是所谓的胆囊逆切术。”

    说完苏弘文开始游离胆囊其他的位置，胆囊跟肝脏粘连的地方叫做胆囊窝。胆囊上部是连接在这里的，这不是粘连，是一种正常的组织，作用就是固定胆囊。

    既然这些组织有固定胆囊的作用自然其中就有血管，所以在游离这些组织的时候必须用到电刀。

    常规的腹腔镜胆囊切除术都是先找到胆囊动静脉、胆总管先结扎，然后在剥离胆囊，但苏弘文这次是采用的逆切，所以是先把胆囊给游离下来最后才去结扎胆囊动静脉跟胆总管。

    当胆囊大部分被游离下来后就剩下刚才没动的那块粘连了，现在谁都知道里边有胆囊动静脉跟胆总管，按照常规的手术步骤苏弘文应该在仔细把这些位置都游离一下，找出胆囊动脉、胆囊静脉还有胆总管然后分别结扎，这样做十分稳妥，可以尽可能的避免术后结扎的血管出血，还有结扎的胆囊渗出胆汁。

    但苏弘文却没这么做，他直接用抓钳抓着胆囊旋转两圈，随即用两个钛夹在距离胆囊三公分的位置把这块包含有胆囊动静脉、胆总管的组织给结扎了。

    看到这一幕高胜利忍不住道：“苏主任你这么做太不稳妥了吧，万一术后结扎的地方钛夹脱落导致出血或者流胆汁怎么办？”高胜利之所以这么说实在是苏弘文这结扎做得太粗糙了，应该把里边的动静脉、胆总管都游离出来单独结扎，这样才稳妥。

    苏弘文道：“我刚把胆囊旋转两圈就已经让动静脉跟胆总管断绝了血液与胆汁的流通，这就好比是一根流着水的塑料管你握着它两端拧上两圈这管子自然就不会在流水，当然塑料管跟血管不一样。“说到这苏弘文又道：”注意看我打钛夹的位置。”说完他把胆囊又反方向转了两圈，随即在距离前两个钛夹大概一公分的位置打好了第三个钛夹。

    搞定这些苏弘文道：“我先是旋转胆囊让血管、胆管跟在中间拧死的塑料管一般不在流通血液跟胆汁，然后打上钛夹，当我在反向旋转的时候血管跟胆管通了，但因为有钛夹的缘故上边的血液跟胆汁流不下来，但胆囊中却还存在这一定的血液跟胆汁，这样一来这些血液跟胆汁便会逆流，随即我用第三个钛夹在下边结扎，这也就导致了刚才逆流进去的血液跟胆汁留在那段血管跟胆总管里，现在两端都不通了，里边的血液跟胆汁会形成血栓跟结石，这些东西在大多数医生眼里都是对人体有害的，但此时这些东西却是对人体有益的，因为这些东西可以起到堵塞血管与胆总管的作用，即使上边的钛夹脱落了，胆囊动静脉与胆总管中的血液也不会流出来。”

    苏弘文说到这其他医生就明白他这么做的好处了，苏弘文这看起来粗糙的结扎方式其实是很牢固的，也很奇妙，充分的利用了人体产生的有害血栓跟结石，同时也减少了手术时间。

    手术时间越短对患者就越有好处，因为手术时间过长意味着麻醉药品就会用得更多，这些药品副作用可不小，用得越多对患者身体的损害就越大，甚至导致患者醒不过来最终手术失败。

    可现在有了苏弘文这办法，手术时间是大大的减少。

    在这时候突然一个护士慌慌张张的跑进来喊道：“启明，启明不行了！”

    ps：

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